Hier als PDF Variante:

Anfragebogen

 
Schritt 2:
Warum sind die Angaben zur Gesundheit bei Personenversicherungen unverzichtbar:
Der Gesundheitszustand, berufliche Risiken und risikoreiche Hobbys sind Kriterien, die ein Versicherer bei Antragstellung prüft, um über die Möglichkeiten eines Versicherungsschutzes zu entscheiden. Versicherer reagieren häufig unterschiedlich auf bestimmte Vorerkrankungen. So kann es sein, dass Sie bei einem Versicherer keinen Versicherungsschutz erhalten, aber bei einem anderen Versicherer ohne Einschränkung versichert werden. Gerne prüfen wir vorab für Sie, ob und welche Anbieter Ihnen einen umfassenden Versicherungsschutz anbieten.
Dafür benötigen wir jedoch von Ihnen Informationen, welche in diesem Fragebogen erfragt werden.
Darüber hinaus empfehlen wir Ihnen, bei Ihren Ärzten und Heilbehandlern Informationen über Ihre Patientenakte einzuholen. Hierauf haben Sie einen Rechtsanspruch.
Gesundheitsfragebogen (bei Diagnosen bitte die Selbstauskunftsbögen zusätzlich benutzen):

Gesundheitsfragebogen

 
Selbstauskunftsbögen:

	Allergische Erkrankungen		Augenerkrankung		Frauenkrankheiten
	Gehörerkrankungen /    Schwerhörigkeit		Hauterkrankungen		Herz-, Blutgefäß- und    Kreislauferkrankungen
	Krampfadern,    Venenerkrankungen,    Hämorrhoiden		Magen-, Darm-, Leber-,    Bauchspeicheldrüsen- und    Gallenerkrankungen		Migräne /    Kopfschmerzen
	Nieren-, Harnwegs- und    Prostataerkrankungen		Schilddrüsen- und    Stoffwechselerkrankungen,    Diabetes  melitus		Verletzungen
	Wirbel- und    Gelenkerkrankungen,    Bandscheibenschäden		Sonstige Krankheiten		Behandlungen mit    Medikamenten